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三年前,曾经有一位抑郁症求助者,在情绪低落到了极点的时候,在精神科医生的建议下,抱着治病的最后一丝希望来到我的诊室,她问道:“我已经服用了两年的抗抑郁药,都没有什么效果,经过多少次心理治疗,我的病才会好?”

通过初次访谈,我知道,她的抑郁症不是几次心理治疗就会好的,可能需要几年的时间,但又不能直接这样回答,否则会让她更加绝望的。于是,我说:“可能会持续一段时间,只要坚持,你会有收获的!”最终,用了两年零三个月(90次)的心理治疗,她的抑郁症彻底缓解了,生活步入正规,学习顺利,自信心建立,对挫折的承受力增强,能用成熟的心态看问题了。
 

有一位婚姻恐惧的患者求助于我,他许多方面都很优秀,只是不能迈入婚姻的殿堂。他曾经用了10年的时间,先后谈过10多个对象,每当到了该登记结婚时,就会退却。他很矛盾,也很苦恼,求助时正好又面临这样的选择。他问道:“医生,心理治疗何时会帮我做出选择?”我告诉他,在心理治疗初期,先不要做任何重大的决定,首先认识自己的行为模式及其动力。经过半年(25次)的心理治疗,他内心轻松了,对于婚姻有了新的认识,治疗结束后的一个月,他给医生送来了喜糖。
 

在心理治疗中,求助者经常会问到这样类似的问题“医生,我需要治疗多久?”、“经过多少次心理治疗,我的病就会好?”、“心理治疗陪我走多远?”……也就是说心理治疗会做多久?

这将是一个非常个体化的答案,心理治疗持续的时间取决于以下几个重要的因素:
 

1.心理疾病的性质:

发病越早,疾病越严重,需要心理治疗的时间越长;在个体心理发育的过程中,心理创伤的年龄越小,创伤度越大,需要心理治疗的时间越长;诊断相同的疾病,比如同是抑郁症,需要心理治疗的时间也会有很大差别。
 

2.治疗目标:

多数求助者选择心理治疗的最初目标就是消除症状,摆脱心理痛苦。但随着心理治疗的进展,促进心理成熟,增加自我力量及自我协调性将成为心理治疗的最终目标。实现最终目标比最初目标往往多2-3倍的治疗时间。
 

3.治疗方法:

不同的治疗方法有不同的时间要求,比如行为认知治疗,有明确的治疗进程,治疗次数是相对固定的;而精神分析治疗其结束是开放的,可能需要数月甚至数年。
 

4.医患之间的互动关系:

良好的医患关系是心理治疗的润滑剂,可以保证心理治疗顺利进展。避免了心理治疗刚刚开始就遭结束的厄运。
心理治疗陪我走多远,也是每个心理医生应该清楚的问题。有时候,在不该结束的时候结束了,会给求助者造成新的伤害;有时到了结束的时候,却迟迟未能结束,给求助者造成经济负担增加,同时还会带来新的问题。心理医生如何把握治疗结束的火候,是个严肃而涉及医学伦理的问题。我们一再强调,心理治疗的开始取决于心理求助者的主动性,却往往忽略了治疗的结束通常取决于心理治疗师。这也要求心理治疗师要有敏锐的眼光,捕捉病人的成长,当发现病人的心理已经长大时,要及时的终止治疗。

 

—— 咨询师简介 ——
周晓艳
周晓艳
国家二级心理咨询师,拉康派精神分析师。擅长领域: 毕业于中科院心理研究所心理咨询与治疗专业,擅长以下方面的心
所属分类:
婚姻情感
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