非器质性性功能障碍_性心理咨询

发表于:2019-09-26     人已阅    咨询热线:010-88680603
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性生活是成年人的基本生理需求之一,和谐的性生活可以给人带来身心健康及家庭幸福。然而却有相当多的人,他们因为自己或伴侣的性功能障碍而陷入内心痛苦。多数性功能障碍并无可以查到的器质性原因,它们称为“非器质性性功能障碍”,与心理社会因素密切相关。常见表现有性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等。

北京性心理咨询

[症状标准]成年人不能进行自己所希望的性活动。

[严重标准]对日常生活或社会功能有所影响。

[病程标准]符合症状标准至少已3个月。

[排除标准]不是由于器质性疾病、药物、酒精及衰老所致的性功能障碍,也不是其他精神障碍症状的一部分。

[说明]可以同时存在一种以上的性功能障碍。

非器质性性功能障碍包括以下常见类型:

一. 性欲减退

指成年人持续存在性兴趣和性活动的降低,甚至丧失。

[诊断标准]

1符合非器质性性功能障碍的诊断标准;

2性欲减低,甚至丧失,表现为性欲望、性爱好,及有关的性思考或性幻想缺乏;

3症状至少已持续3个月。

二.阳痿

指成年男性有性欲,但难以产生或维持满意的性交所需要的阴茎勃起,如性交时阴茎不能勃起或勃起不充分或历时短暂,以致不能插入阴道,但在手淫时,睡梦中,早晨醒来时可以勃起。

[诊断标准]

1男性符合非器质性性功能障碍的诊断标准;

2性交时不能产生阴道性交所需的充分阴茎勃起(阳痿),至少有下列1项:

①在做爱初期(阴道性交前)可充分勃起,但正要性交时或射精前,勃起消失或减退;

②能部分勃起,但不充分,不足以性交;

③不产生阴茎的膨胀;

④从未有过性交所需的充分勃起;

⑤仅在没有考虑性交时,产生于勃起。

三.冷阴

指成年女性有性欲,但难以产生或维持满意的性交所需要的性交时生殖器的适当反应,以致性交时阴茎不能舒适地插入阴道。

[诊断标准]

1女性符合非器质性性功能障碍的诊断标准;

2性交时生殖器反应不良,如阴道湿润差和阴唇缺乏适当的膨胀,至少有下列1项:

①在做爱初期(阴道性交前)有阴道湿润,但不能持续到使阴茎舒适地进入;

②在所有性交场合,都没有阴道湿润;

③某些情况下可产生正常的阴道湿润(如和某个性伙伴、或手淫过程中,或并不打算进行阴道性交时)。

四.性乐高潮障碍

指持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体验,女性较常见,男性往往同时伴有不射精或射精显著延迟。

[诊断标准]

1符合非器质性性功能障碍的诊断标准;

2从未体验到性乐高潮(原发性)或有一段性交反应相对正常,然后发生性乐高潮障碍(继发性)可进一步分为:

①普遍性性乐高潮障碍,发生于所有的性活动中和任何性伙伴在一起时;

②男性的境遇性性乐高潮障碍,至少有下列1项:性乐高潮仅发生于睡眠中,从不发生于清醒状态;与性伙伴在一起时从无性乐高潮;与性伙伴在一起时出现性乐高潮,但不是阴茎在进入或保持在阴道内的时候;

③女性在某些情况下可有性乐高潮,但明显减少。

五.早泄

指持续地发生性交时射精过早导致性交不满意,或阴茎未插入阴道时就射精,继发于勃起障碍者诊断为阳痿。

[诊断标准]

1符合非器质性性功能障碍的诊断标准;

2不能推迟射精以充分享受做爱,并至少有下列1项:

①射精发生在进入阴道前夕或刚刚进入阴道后;

②在阴茎尚未充分勃起进入阴道的情况下射精;

3并非因性行为节制,继发阳痿或早泄。

六.阴道痉挛

指性交时阴道肌肉强烈收缩,致使阴茎插入困难或引起疼痛。

[诊断标准]

1符合非器质性性功能障碍的诊断标准;

2阴道周围肌群的痉挛阻止了阴茎进入阴道或使进入不舒服,至少有下列1项:

①原发性阴道痉挛,指从未有过正常反应;

②继发性阴道痉挛,指一段性活动的反应相对正常,然后发生阴道痉挛;当不进行阴道性交时,可产生正常的性反应;对任何性接触的企图都恐惧,并力图避免阴道性交。

七.性交疼痛

指性交引起男性或女性生殖器疼痛。这种情况不是由于局部病变引起,也不是阴道干燥或阴道痉挛引起。

[诊断标准]

1符合非器质性性功能障碍的诊断标准;

2男性在性活动过程中感到疼痛或不舒服;

3女性在阴道性交的全过程或在阴茎插入很深时发生的疼痛,不能归因于阴道痉挛或阴道湿润差。

[说明]器质性病变所致的性义疼痛应根据原发疾病分类。

非器质性性功能障碍给人带来沉重的心理压力,影响婚恋关系。多数患者不好意思寻求帮助,其实,非器质性性功能障碍都与心理因素有关,这些因素包括双方的亲密关系、个体的心理创伤、内在心理冲突等都有关系;同时越是紧张焦虑越容易出现功能障碍。多数都能通过心理辅导得以缓解。

(注:本文诊断标准摘自中国精神疾病诊断标准—CCMD-3;华璨心理专家整理)

—— 咨询师简介 ——
黄建军
黄建军
专家心理咨询师
黄建军,临床心理学博士、心理咨询与心理治疗师、清华大学玉泉医院心理专家、原安定医院主任医师。擅长咨询:婚姻情感、职场人际、儿童青少年心理问题、个人成长;...
宋宛霙心理咨询师
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资深咨询师
宋宛霙,国家二级心理咨​询师、美国迈阿密大学心理学学士、英国伯明翰MA心理学硕士、认知行为疗法(CBT)咨询师、儿童绘画/沙盘治疗师...
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性心理
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段霄丽,国家认证二级心理咨询师,中级沙盘咨询师,研究生学历;擅长:职业及学业发展、情绪管理、亲密关系、人际关系、个人成长等;理论取向为心理动力学,专注于中长程个案咨询...

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